La prostatite cronica è un'infiammazione a lungo termine della ghiandola prostatica, mentre i sintomi mancano spesso, motivo per cui la maggior parte della popolazione maschile non è a conoscenza della malattia.
Lo sviluppo di una forma cronica di prostatite è il risultato di un processo acuto, sebbene ciò sia piuttosto raro nella pratica. Di norma, la prostatite cronica infiammatoria inizia gradualmente, senza sintomi e sensazioni spiacevoli, spesso il decorso della malattia da trovare quando si esamina un'ecografia nel paziente.
Sia i giovani che le persone in media e anziani sono esposti a forma cronica. La prostatite minaccia anche coloro che conducono uno stile di vita inattivo attraverso la famiglia delle loro attività, provano un eccessivo sforzo fisico sul cavallo e osservano l'astinenza sessuale.
classificazione
Dopo la moderna classificazione della prostatite sviluppata nel 1995, sono differenziate diverse categorie della malattia:
- La prostatite batterica acuta (OBP) è il tipo più comune di prostatite. Di solito è causato da un'infezione batterica e può essere facilmente diagnosticato da segni tipici. La prostatite batterica acuta può verificarsi a qualsiasi età. I sintomi includono una minzione dolorosa, l'incapacità di svuotare completamente la vescica, il dolore nell'addome inferiore, nella parte posteriore o nella zona pelvica. Può esserci una febbre accompagnata da brividi.
- La prostatite batterica cronica è una malattia con sintomi tipici di infiammazione cronica e una maggiore quantità di batteri e leucociti nelle urine e il segreto della prostata dopo il suo massaggio.
- La prostatite cronica (CP) è la forma più comune di prostatite. Nella maggior parte dei casi, è il risultato della prostatite batterica acuta (non trattata o trattata male). Quando ci sono sintomi, si verificano sotto forma di dolore nei genitali o nell'area pelvica, difficoltà nella minzione o nella minzione dolorosa ed eiaculazione.
- Prostatite infiammatoria asintomatica - Con questa forma di malattia, mancano i classici sintomi della prostatite e la malattia stessa è determinata per caso se si contatta la clinica per un'altra ragione.
In presenza di un componente infettivo, indicano una prostatite cronica batterica (infettiva); In assenza di agenti patogeni microbici, a circa la prostatite non contendente (non infettiva). Si ritiene che nel 90-95% di tutti i casi vi sia prostatite cronica non batterica e solo il 10-5% di batteri.
Ragioni
Il verificarsi di prostatite cronica può contribuire a una serie di fattori. Prima di tutto, questo è:
- IPP: Chlamydia, Urea, Micoplasma, virus dell'herpes, citomegalovirus, tricomonades, gonococcus, genudo Ado, E. coli (Escherichia coli) possono influenzare l'uretra e dimostrare Prosta nei tessuti;
- La violazione della circolazione sanguigna negli organi pelvici (stagnazione nella prostata porta alla loro infiammazione);
- Lifestyle stabile (autista, impiegati, dipendenti pubblici);
- Abstinenza sessuale più lunga attraverso rapporti sessuali o estensione artificiale del rapporto sessuale;
- Ipotermia regolare (amanti dell'estremo rilassamento: immersioni, surf e sci);
- Stress: sovraccarico intellettuale e fisico.
Per lo sviluppo della prostatite cronica, la presenza e l'attività dei patogeni di microrganismi non è così importante, poiché la condizione del bacino e la circolazione sanguigna in essi, la presenza di malattie simultanee e il grado di meccanismi protettivi.
Sintomi di prostatite cronica
Principalmente, con lo sviluppo di una forma cronica di prostatite, i sintomi praticamente senza disturbare un uomo. In questo caso, tutti i segni della prostatite acuta non si manifesteranno o si mostreranno molto meno.
I sintomi più comuni della prostatite cronica sono negli uomini:
- Dolore periodico e sensazioni spiacevoli nel perineo;
- Sensazioni spiacevoli nella defecazione e nella minzione;
- Radiazioni nell'ano, cosce, testicoli;
- Scarichi dall'uretra.
I cambiamenti nell'immagine del corso della malattia, non molto luminosi, possono essere così insignificanti che i pazienti con prostatite cronica non prestano molta attenzione a loro.
Serrare la prostatite cronica
Il peggioramento della malattia di solito accompagna i seguenti sintomi:
- Dolore e bruciore nell'uretra;
- frequente impulso di sollecitare;
- Dolore nell'addome inferiore, perineo e retto;
- Segni di accettazione degli uomini delle attività sessuali;
- Dolore durante i movimenti intestinali.
Secondo alcuni medici, i sintomi psicologici della prostatite cronica possono anche essere distinti, tra cui una maggiore irritabilità, paura, stanchezza, temperatura, disturbo del sonno, ossessione e depressione.
È quasi impossibile determinare tutti i sintomi del paziente contemporaneamente, poiché un uomo di solito manifesta solo 2-3 segni della malattia. Ad esempio, il più comune è un'erezione e un dolore alterati nell'addome inferiore.
Perché la prostatite può causare infertilità?
Il fatto è che la prostata crea un segreto speciale che garantisce il sostentamento degli spermatozoi. Con l'infiammazione, la funzione secretoria della ghiandola prostatica peggiora, che influisce inevitabilmente alla qualità dello sperma.
Inoltre, la ghiandola prostatica è attivamente coinvolta nella regolazione della produzione di testosterone e nel processo di erezione. Pertanto, la prostatite cronica porta a una diminuzione della funzione erettile fino all'impotenza. Tuttavia, questi scenari per lo sviluppo della malattia possono essere evitati mediante un trattamento tempestivo e competente.
Diagnosi
Sono necessarie le seguenti procedure per determinare/confutare la diagnosi:
- Studio rettale;
- Microscopia del segreto della prostata;
- seminare il segreto della prostata per la sensibilità agli antibiotici;
- malattie a trasmissione sessuale;
- Ecografia transrettale.
A volte vengono condotti anche studi endoscopici e urodinamici.
Come trattare la prostatite cronica
Se un uomo ha prostatite cronica, il trattamento è sempre lungo e difficile. La sua durata dipende direttamente dallo stadio della malattia in cui il paziente si è rivolto a uno specialista. La terapia include un approccio integrato, ovvero una combinazione di diversi metodi contemporaneamente:
- terapia antibatterica;
- Massaggio alla prostata;
- Metodi fisioterapici;
- Correzione della nutrizione e dello stile di vita;
- l'uso di rimedi popolari;
- Trattamento chirurgico.
Inoltre, i mezzi anti -infiammatori e anti -spasmodici sono usati per trattare la forma cronica della malattia.
Trattamento farmacologico
La scelta dei prodotti medicinali dipende dalla causa e dai sintomi della malattia. Al fine di curare la prostatite cronica dell'eziologia infettiva, vengono utilizzati farmaci antibatterici:
- Fluorchinolone;
- Macrolidi;
- Tetraciclina.
Al fine di eliminare i fenomeni infiammatori e la sindrome del dolore, vengono utilizzati analgesici e farmaci anti -infiammatori non ormonali.
Negli ultimi anni anche il trattamento della prostatite cronica usando farmaci che non sono stati precedentemente utilizzati per questo scopo: bloccanti alfa1, inibitori a 5 rosso, inibitori delle citochine, immunosoppressori, prodotti medicinali che influenzano lo scambio di urati e citrati.
Fisioterapia
Alcuni metodi fisioterapici come terapia laser, elettroforesi, ipertermia a microonde transrettale, fonofora ad ultrasuoni e altri aiutano anche a migliorare il tessuto trofico della prostata e accelerare il tessuto di guarigione.
MAS fine speciale può anche essere prescritto nella prostatite cronica, nei bagni caldi curativi e nelle cose dei fanghi possono essere prescritti.
Massaggio alla prostata
Migliora il drenaggio del segreto della prostata e della microcircolazione a livello di questo organo, che a sua volta contribuisce al rapido restauro del paziente.
Il massaggio alla prostata non può essere effettuato con prostatite acuta, emorroidi e fessure nel retto. Il massaggio alla prostata è generalmente combinato con terapia antibiotica. Numerosi studi clinici hanno dimostrato l'elevata efficacia di tale trattamento.
Operazione
È possibile rimuovere l'intervento chirurgico per rimuovere le aree della prostata colpite dai batteri. La resezione transuretrale è un'operazione che viene eseguita nell'anestesia barbiturat epidurale o endovenosa. La fase di recupero postoperatorio non richiede più di una settimana.
I metodi che contengono il trattamento della prostatite cronica sono determinati dall'urologo in base alle informazioni diagnostiche e alla sua esperienza pratica. La terapia indipendente a casa basata sulle recensioni su Internet è interessata.